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Estudios e Investigaciones
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JULIO
DE 2000
Dando
continuidad a la serie de estudios e investigaciones que se desarrolla
en forma regular a partir del año 1991, se efectuaron estudios en los
principales cuartos de urgencia de la ciudad capital y en centros de
tratamiento.
Proyecto
de investigación en cuartos de urgencia y centros de tratamiento
1.1.
Cuartos de Urgencia
Bajo
los auspicios de la Comisión Interamericana de Control del Abuso de
Drogas, de la Organización de Estados Americanos, (CICAD/OEA), y con la
Coordinación General de la Secretaría Ejecutiva de CONAPRED y la
Coordinación Técnica del Ministerio de Salud,
se aplicó una encuesta elaborada por el Sistema Interamericano
de Datos Uniformes Sobre Consumo de Drogas (SIDUC) y dirigida a los
cuartos de urgencia del Hospital Santo Tomás y el Complejo Hospitalario
Metropolitano de la Caja del Seguro Social.
El
estudio indaga el consumo de drogas las seis horas antes de la
entrevista, en los pacientes que asisten a los
cuarto de urgencia.
El
Informe Final de este estudio
permitió concluir lo siguiente:
-
La
población entrevistada fue mayoritariamente masculina
principalmente adultos jóvenes ( 20-29 años).
-
En
el estudio las ocupaciones se distribuyeron ampliamente en cada una
de las drogas confirmando que el consumo es un problema que afecta
al individuo independientemente de su ocupación . A pesar de ello,
las amas de casa se ven más afectadas como grupo individual.
-
La
lesiones personales constituyeron la causa más frecuente de
ingreso, pero un alto porcentaje no pudo ser clasificado en la
variable motivo de ingreso en razón de las alternativas de
respuesta apreciada.
-
El
intento de suicidio se presentó un porcentaje elevado en
adolescentes de 10 a 19 años, aunado a dos casos de sobredosis, lo
cual parece indicar que el consumo de drogas puede producir
consecuencias fatales tempranas.
-
El
alcohol fue la droga más consumida en las últimas seis horas
previo el estudio los
tranquilizantes la segunda droga más consumida
-
En
términos generales los hombres consumieron más drogas que las
mujeres , excepto los tranquilizantes donde las mujeres consumieron
más.
-
Para
estas drogas de mayor reporte de consumo, el mismo estuvo
relacionado con la causa que motivó el ingreso o su asistencia al
cuarto de urgencias de estos hospitales.
-
Las
edades más afectadas son las edades productivas, probablemente
asociado al estrés a que se someten.
-
Preocupa
el grupo de 15-19 años que reportó consumo de cocaína, marihuana,
y tranquilizantes probablemente al estrés a que se ven sometidos a
esta edad.
-
La
cocaína fue la droga que mayor reporte de casos relacionados
presentó.
De
igual manera el estudio indicó las siguientes recomendaciones:
-
Mantener
el registro anual del sistema SIDUC/CICAD.
-
Ampliar
el término de consumo en las últimas seis horas por otros como 24
horas, última semana, y/o último mes, ya que brinda mayor
oportunidad de evaluar efectivamente la prevalencia.
-
Fomentar
y fortalecer las medidas de prevención hacia el grupo de
adolescentes, haciendo énfasis en los riesgos y daños a la salud ocasionados por la droga.
-
Diseñar
estudios analíticos o extensiones de proyectos dirigidos a
determinar factores de riesgo y grupos afectados para dirigir hacia
estos campañas de prevención específica con mayor direccionalidad.
1.2
Centros de Tratamiento
En cuanto a los centros de tratamiento, se aplicó una encuesta
elaborada por el Sistema Interamericano de Datos Uniformes Sobre Consumo
de Drogas, (SIDUC/CICAD). La misma fue aplicada en los centros de
tratamiento de la Cruz Blanca Panameña,. Hogares CREA y el Hospital
Psiquiátrico Nacional.
En total se realizaron un total de 155 entrevistas a personas que
ingresaron en la semana seleccionada. De estos el 45.5% fueron atendidos
en el Hospital Psiquiátrico Nacional, el 39.1% en Hogares CREA y el
15.4 % en Cruz Blanca.
Variables
sociodemográficas
El 85% eran hombres y el 14.2 %
eran mujeres.
Al examinar los grupos de edades afectados el grupo de mayores de 40 años
es el más afectado con 34.8% seguidos de personas de 30-34 años con
20.6% y en tercer lugar aquellos que reportan edades entre 35-39 años
con 14.8% . El promedio de edad de los entrevistados fue de 35 años y
la mediana se ubicó en 34 años.
Por otro lado los solteros representaban el 40.6% de los entrevistados ,
los casados el 24.5% , el 18.1% reportó estar separado y el 11.6% en
unión libre.
Según
el nivel educativo de los pacientes la mayoría habían cursado la
secundaria con 46.5% el 25.8% tenían grado universitario.
El
50.3% de los entrevistados declaró estar desempleado , el 25% tienen
trabajo fijo , el 12.3% desocupados y el 7.7% reportó trabajos
ocasionales.
Es
importante señalar que el 49.7 de los entrevistados han recibido
tratamiento anterior, de estos 37.6% habían intentado tratamiento médico,
33.8 % con grupos de autoayuda y el 27.3% intentó con grupos
religiosos.
La
mayoría de los entrevistados acudieron voluntariamente ( 57,4%) otros
apoyados por amigos o familiares, (21.9%) y en tercer lugar esta la
presión laboral
Al
evaluar el patrón de consumo se observa que el alcohol es la droga de
inicio más frecuente (60.6%) seguida del tabaco (21.9%) y la marihuana
(10.3%). Aunque no presentó porcentajes altos , llama la atención que
la heroína (0.6%) y la cocaína (4.5%) fueron reportadas también como
drogas de inicio.
La
droga de mayor impacto fue el crack (29.7) seguida de la cocaína
(43.9%) y el alcohol (18.7%).
La
principales conclusiones del presente estudio indican que:
-
La
edad de inicio de consumo está disminuyendo y cada vez se presentan
edades inferiores a los 10 años.
-
El
nivel de preparación de los entrevistados es variado, incluyendo
personas altamente preparadas.
-
El
49.7% de los pacientes recibió tratamiento anterior ,
correspondiendo al tratamiento médico la mayoría de los reportes,
reflejando así la necesidad de adecuar los
modelos de atención y prevención de daños.
-
La
mayoría de los entrevistados refiere acudir voluntariamente, sin embargo parece importante
que el 12.9% de todos acudió por presión laboral. Esto indica, según
el estudio, que el sector laboral es indispensable un plan operativo
para situaciones de consumo de drogas debidamente amparado en la
ley.
-
La
edad de inicio más frecuente fue de 10-14 años, pero ser
reportaron inicios de consumo por debajo de los 5 años.
-
El
promedio de edad para iniciarse el en consumo , es los 15 años.
-
La
frecuencia de consumo parece aumentar de acuerdo a tipo de droga que
se trata.
-
Se
presentó consumo de heroína como droga de inicio, situación
preocupante ya que indica que se buscan drogas más adictivas y
peligrosas como primer opción y edades más tempranas.
-
El
alcohol continua siendo la droga más prevalente
y que más se combina con otra, quizá para potenciar sus
efectos.
Dentro
de las recomendaciones el estudio presenta las siguientes:
-
Se
requiere de una acción enérgica coordinada y efectiva por parte de
las autoridades en materia de prevención y dirigida a los grupos
afectados, especialmente en edades tempranas.
-
Desarrollar
investigaciones analíticas tendientes a medir los riesgos y las
interrelaciones existentes a fin de conocer también la existencia
de posibles factores protectores que nos ayuden en el proceso de
prevención.
-
Fomentar
la prevención primordial ( antes de la exposición al riesgo).
-
Evaluar
los modelos de atención a los pacientes farmacodepedientes y
adoptarlos a las nuevas tendencias dirigidos a disminuir las recaídas.
-
Desarrollar
un plan operativo para las situaciones de consumo de drogas desde la
perspectiva laboral, amparado en un marco legal que favorezca su
ejecución.
-
Promover
un sistema de Vigilancia de la Farmacodependencia y del consumo de
drogas, basado en un sistema único de información que incluya
todos los proveedores de servicios de atención y prevención
(particulares y Públicos) así como las instancias legales
involucradas a fin de realizar un abordaje integral del problema.
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